Hemoroidi ili šuljevi su izrasline koje su izazvane uvećanim krvnim posudama, a nalaze se u i oko anusa ili rektuma.
U većini slučajeva, hemoroidi ne izazivaju nikakve simptome, te ljudi nisu ni svjesni da ih imaju.
Ipak, kada se pojave, simptomi hemoroida uključuju:
- Krvarenje nakon velike nužde – krv je obično svijetlo-crvene boje
- Svrab anusa
- Izraslina koja visi van anusa – ponekad ju je potrebno ugurati nazad nakon što se obavi velika nužda
- Izbacivanje sluzi nakon velike nužde
- Naticanje, crvenilo bol ili peckanje oko anusa
Hemoroidi obično nisu bolni, osim kada je im je dotok krvi ograničen ili potpuno prekinut.
Hemoroidi – kada se obratiti ljekaru?
Obratite se ljekaru ako osjećate konstantne ili teške simptome hemoroida. Takođe, svako rektalno krvarenje bi trebali provjeriti kako bi ljekar ustanovio da se ne radi o nekom težem oboljenju.
Simptomi hemoroida se obično sami povuku ili korišćenjem jednostavnih tretmana koji se mogu uzeti u apoteci bez recepta.
Ljekar može dijagnozirati šuljeve uz pomoć jednostavnog pregleda vaše stražnjice. Ipak, moguće je da će vas uputiti kod kolo-rektalnog specijaliste koji će da uspostavi dijagnozu i odredi liječenje.
Ponekada ljudi koji imaju šuljeve ne žele da posjete ljekara. Nema potrebe da se osjećate neugodno, jer ljekari su navikli da dijagnoziraju i liječe hemoroide.
Hemoroidi – uzrok
Tačan uzrok hemoroida nije poznat. Ipak, oni se povezuju sa povećanim pritiskom na krvne sudove u i okolo anusa.
Taj pritisak može izazvati da krvni sudovi na rektalnom području postanu natečeni i upaljeni.
Za mnoge slučajeve se smatra da su uzrokovani zbog pretjeranog naprezanja na šolji kao rezultat dugoročne konstipacije (zatvor). To je obično izazvano nedostatkom vlakana u ishrani.
Drugi faktori koji mogu povećati rizik od razvijanja hemoroida uključuju:
- Pretilost ili gojaznost
- Starost – kako starimo, potporno tkivo postaje slabo, te se povećava rizik od razvijanja šuljeva
- Trudnoća – može povećati pritisak na krvne sudove karlice, uzrokujući da se povećaju
- Porodična istorija hemoroida
- Često podizanje teških predmeta (npr. dizanje tegova)
- Uporan kašalj ili često povraćanje
- Sjedenje dug vremenski period
Hemoroidi – prevencija
Simptomi šuljeva se obično povuku nakon nekoliko dana, te nema potrebe za liječenjem. Hemoroidi koji se pojave u trudnoći se obično povuku nakon poroda.
Preporučuje se promjena životnih navika kako bi se smanjio pritisak na krvne sudove rektalnog područja.
To uključuje:
- Postepeno povećavanje količine vlakana u ishrani – dobri izvori vlakana su voće, povrće, integralna riža, integralna tjestenina i hljeb, mahunarke i pasulj, sjemenke, orašasti plodovi i zob
- Konzumiranje mnogo tečnosti – posebno vode, a izbjegavati alkohol i kofein
- Ne zadržavati potrebu za nuždom – ignorisanje potrebe za pražnjenjem može učiniti da stolica postane tvrda i suha, što izaziva naprezanje na šolji
- Izbjegavati ljekove koji izazivaju zatvor – kao što su lijekovi protiv bolova koji sadrže kodein
- Smršajte ako ste pretili
- Redovno viježbanje – može spriječiti zatvor, sniziti krvni pritisak i pomoći da smršate
Ove mjere mogu spriječiti da se šuljevi ponove ili da se uopšte pojave.
Medikamenti koji se primjenjuju direktno na rektalno područje (površinski tretman) ili tablete, mogu ublažiti simptome šuljeva i olakšati vršenje nužde.
Postoje razni tretmani za teže slučajeve šuljeva. Jedna od tih opcija je podvezivanje hemoroida gumenom trakom. To je ne-invazivna procedura kada se hemoroidi podvežu elastičnom trakom kako bi se zaustavio dotok krvi. Šuljevi bi trebali sami da otpadnu nakon sedam dana.
Operacija koja se izvodi pod opštom anestezijom je ponekada potrebna kako bi se uklonili ili smanjili veliki ili vanjski hemoroidi.
