Bol u dojkama ili mastalgija se javlja kod većine žena prije ili kasnije u životu.

Bol se može manifestovati kao težak pritisak na grudi, osjetljivost, te probadajuća ili goruća senzacija. Javlja se na bilo kom dijelu grudi, a može da zahvati i okolno područje.

Glavna briga većine žena koje osjete bol u dojkama, je da se možda radi o simptomu nekog ozbiljnijeg zdravstvenog stanja kao što je rak dojke. Ipak, bol sama po sebi je rijetko simptom raka.

Bol u dojkama – koji su uzroci

U uzroke mastalgije spadaju:

  • Periodične hormonske promjene
  • Trudnoća
  • Kvržice na grudima
  • Upala dojke (mastitis)
  • Apsces (nakupina gnoja koja nastaje uslijed infekcije)
  • Povrede grudi
  • Problemi sa dojenjem
  • Lijekovi
  • Karcinom dojke (iako bol rijetko prati ovaj vid oboljenja)

Periodične hormonske promjene (ciklična bol u dojkama)

Bol u dojkama je često izazvana periodičnim promjenama nivoa hormona, koji se javljaju u toku menstrualnog ciklusa.

Hormonske promjene mogu biti uzrok boli ako:

  • Ako i dalje imate menstrualni ciklus ( ukoliko još niste ušli u menopauzu) ili ako primate hormonsku terapiju
  • Ukoliko se bol javlja svaki mjesec od prilike u isto vrijeme (većinom jedan do tri dana prije početka menstruacije) ili bol koja se pojačava na kraju menstrualnog ciklusa
  • Ako su obe dojke podložne boli (iako može biti i samo jedna)

Nošenje grudnjaka tokom dana, noći ili vježbanja može ublažiti bol. Takođe, lijekovi protiv bolova kao što su paracetamol ili ibuprofen, ili gelovi koji se nanose masiranjem na kožu (ibuprofen ili diklofenak) mogu pomoći.

Ako se bol ne može držati pod kontrolom, posjetite svog ljekara. On će vas uputiti specijalisti, koji vam može propisati lijekove za kontrolu nivoa hormona, kao što su danazol i tamoksifen.

Trudnoća

Bolne i osjetljive grudi mogu biti rani znak trudnoće.

Trudnoća je mogući uzrok boli ako je propraćena simptomima poput:

  • Izostanka menstruacije
  • Osjećaj mučnine i umora
  • Potrebe za mokrenjem – češće nego obično
  • Neobičnim okusom  – mirisi ili potreba za određenom hranom i sl.

Uradite kućni test na trudnoću, ako sumnjate da ste trudni.

Kvržice na dojkama

Postoji mnogo vrsta kvržica na tkivu grudi, a neke su posebno bolne.

  • Fibroadenom – glatka i čvrsta kvržica, koja može da se pomjera, često se javlja kod mlađih žena
  • Cista – kesica ispunjena tečnošću, koja se formira u tkivu grudi i najčešće se javlja kod žena iznad trideset i pet godina
  • Mastitis (upala dojke) ili čirevi na dojci

Većina kvržica koje se pojavljuju na dojkama su bezopasne. Ipak, posjetom ljekaru možete da smanjite rizik od pojave opasnijih oboljenja, kao što je karcinom.

Mastitis ili upala dojke

Mastitis je bolno, upaljeno mjesto dojci. Upala dojke može biti uzrokovana infekcijom ili samim dojenjem (ukoliko se zapuše kanali koji provode mlijeko).

Uz bol koju izaziva, mastitis može biti praćen i sljedećim simptomima:

  • Crvena i upaljena mjesta na grudima koja mogu biti vruća na dodir
  • Osjetljivost grudi
  • Kvržice ili otvrdnuća na dojkama
  • Iscjedak iz dojke
  • Simptomi slični gripi – kao što su svrab, temperatura ili groznica

Ako se ne liječi, mastitis može da preraste u ozbiljnije zdravstveno stanje, kao što je pojava apscesa. Posjetite ljekara kako bi vam propisao antibiotike kojima možete savladati infekciju.

Apsces na dojci

Apscesi (čirevi) na dojkama su nakupine gnoja. Najčešći uzrok apscesa je infekcija poput  mastitisa.

Apsces na dojkama su bolne, otečene kvržice koje mogu:

  • Biti crvene i vruće na dodir
  • Uzrokovati oticanje okolnog tkiva
  • Uzrokovati temperaturu

Ukoliko sumnjate na apsces, posjetite svog ljekara. Vjerovatno će vam propisati antibiotike kako bi se tretirala infekcija, te predložiti manji hirurški zahvat, da bi se gnoj uklonila.

Povreda dojke

Bol u grudima može biti uzrokovana i povredom  mišića, zglobova ili kostiju. Ponekad se bol može proširiti na živce u prsima, te stvoriti osjećaj kao da je u dojkama.

Bol u dojkama može biti uzrokovana:

  • Istegnućem mišića u grudima
  • Povredom vrata, ramena ili leđa
  • Upalom dijela na kojem se rebra spajaju sa grudnim košom
  • Zbog operacije grudi

Nošenje grudnjaka ili upotreba lijekova protiv bolova, mogu olakšati bol uzrokovanu povredom. Međutim, kada je bol konstantna, potrebne su i injekcije steroida i lokalna anestezija kako bi se tegobe olakšale.

Problemi sa dojenjem

Ukoliko ste dojilja, uzrok vaše boli može biti:

  • Nakupljanje mlijeka –  kada su grudi prepunjene mlijekom
  • Kada su začepljeni kanali kojima se mlijeko provodi kroz dojke
  • Mastitis – bol i otekline uzrokovane blokiranim kanalima kojima mlijeko prolazi što može dovesti do infekcija
  • Apsces na dojkama – bolne kvržice ispunjene gnojem koje nastaju ukoliko se infekcije kao mastitis ne tretiraju
  • Gljivična infekcija koja nastaje ukoliko su bradavice povrijeđene ili ispucale

Lijekovi

Bol u dojkama ponekad može biti nus pojava određenih lijekova.

  • Kontracepcija – većina vrsta hormonalne kontracepcijske terapije može izazvati osjetljivost dojki. U to spadaju kontracepcijske pilule, flasteri, injekcije i intrauterini sistem
  • Antidepresivi
  • Antipsihotici

Provjerite na uputstvu za lijekove da li se bol u dojkama navodi kao nus pojava.

Rak dojke

Sama po sebi, bol je rijetko simptom raka.

Bol u grudima može ukazivati na rak dojke ako je propraćena sa drugim simptomima kao što su:

  • Tvrda kvržica na dojci koja se ne pomijera
  • Promjena u veličini ili obliku jedne ili obe dojke
  • Iscjedak iz dojke koji može biti pomiješan sa krvi
  • Pojavljivanje rupica na koži grudi
  • Osip na bradavici ili oko bradavice
  • Ukoliko su bradavice utonule u grudi

Bol u dojkama – kada posjetiti ljekara?

Posjetite ljekara ako:

  • Bol je ozbiljna i sprječava vas u obavljanju svakodnevnih aktivnosti
  • Bol se pogoršava ili se ne povlači
  • Imate simptome infekcije kao što su otekline, crvenilo, osjećaj toplote pri dodiru, temperatura
  • Smatrate da imate neke od simptoma raka dojke

Ljekar će pregledom grudi i ispitivanjem simptoma uspostaviti dijagnozu. Ukoliko uzrok problema ne bude pronađen, moguća su i dalja testiranja, kao što je rentgen dojke ili ultrazvuk.

Upute na ove preglede mogu biti zastrašujuće. Ipak, ovi testovi su rutinski i ne znače da se radi o raku dojke. U većini slučajeva rezultati pregleda su negativni.