Bol u leđima se u većini slučajeva povuče nakon par sedmica ili mjeseci. Postoji nekoliko stvari koje možete uraditi kako bi bol u međuvremenu ublažili.
Postoje takođe i specijalni tretmani, koji se koriste ako standardne mjere ne pomognu.
Posjetite ljekara ako primjena jednostavnih tretmana ne pomogne.
U daljem tekstu su navedeni uobičajeni tretmani za bol u leđima.
Bol u leđima – šta je uzrokuje?
Identifikovati uzrok boli u leđima nije uvijek moguće, ali obično se ne radi o ozbiljnim uzrocima.
U većini slučajeva bol u leđima se kategoriše kao ne-specifična (ne poznaje se uzrok) ili mehanička bol (koja potiče od zglobova, kostiju ili mekog tkiva koje okružuje kičmu).
Karakteristike ovih tipova boli u leđima su:
- Pojačavanje ili olakšavanje boli u zavisnosti od položaja tijela – npr. možete se osjećati bolje kada sjedite ili ležite
- Bol se obično pogoršava pri kretanju – u ovom slučaju nije dobra ideja izbjegavati normalno kretanje, jer se stanje u tom slučaju stanje može samo pogoršati
- Pojavljuje se iznenada ili postepeno
- Bol koja može biti rezultat lošeg držanja ili nepravilnog podizanja predmeta, ali često se javlja i bez očiglednog razloga
- Pojava boli uslijed manje povrede kao što je istegnuiće (istegnuti ligament) ili naprezanje (istegnuti mišić)
- Može biti povezana sa osjećanjem stresa ili mentalnog umora
- Bol se uglavnom povlači nakon nekoliko sedmica
Bol u leđima – zdravstveno stanje kao uzrok
Zdravstvena stanja koja mogu izazvati bol u leđima su:
- Iščašen disk ili prolaps diska (disk hrskavice u kičmenom stubu koji pritišće živac) – može uzrokovati bol u leđima i ukočenost, peckanje ili nemoć u drugim dijelovima tijela
- Išijas (iritacija živca koji se proteže od donjeg dijela leđa ka stopalima) – može uzrokovati bol, ukočenost, peckanje i nemoć u donjem dijelu leđa, zadnjici, nogama i stopalima
- Ankilozantni spondilitis (oticanje zglobova u kičmi) – uzrokuje bol i ukočenost koja je najintenzivnija ujutro, a poboljšava se kretanjem
- Spondiloza (iskrivljen položaj kostiju kičme) – može uzrokovati bol, ukočenost, nemoć i sl.
Kao i ne-specifična bol u leđima, ova stanja se tretiraju na različite načine.
Ponekad, bol u leđima može biti znak ozbiljnih zdravstvenih stanja kao što su:
- Slomljena kost u kičmenom stubu
- Infekcija
- Karcinom (rak)
- Cauda equida sindrom (kada živci u donjem dijelu leđa budu pritisnuti sa više strana)
Šta sami možete da uradite kako biste ublažili bol u leđima?
Budite aktivni
Jedna od najvažnijih stvari je da nastavite sa svakodnevnim aktivnostima koliko god je to moguće.
Ranije se mislilo kako će ležanje u krevetu pomoći pri oporavku i rješavanju boli u leđima. Ipak, danas se zna da će se brže oporaviti oni koji nastave biti aktivni.
U početku, stvari će biti teške. Međutim, ne dozvolite da vas to obeshrabri, vremenom će se stanje poboljšati. Možete koristiti i lijekove protiv bolova, kako bi mogli nastaviti kretanje što lakše.
Nema potrebe da čekate da bol potpuno nestane kako biste se vratili na posao. Povratak na posao će pomoći da se vratite u rutinu i može vam skrenuti pažnju sa boli.
Vježbe za leđa i istezanje
Jednostavne vježbe za leđa i istezanje mogu biti od pomoći za ublažavanje boli. Ove vježbe možete izvoditi kući, svaki put kada vam je potrebno da osjetite rasterećenje.
Vaš ljekar vam može dati savjet ukoliko ne znate koje vježbe da primijenite. Takođe, možete posjetiti fizioterapeuta za savjet.
Redovno vježbanje doprinosi opštem zdravlju i jačanju tijela. Aktivnosti kao što su šetnja, plivanje ili pilates su uvijek dobri izbori.
Lijekovi
Nesteroidni protivupalni lijekovi kao što su ibuprofen, mogu pomoći pri ublažavanju boli. Mnoge vrste lijekova protiv bolova su dostupne u apotekama ili supermarketima bez recepta.
Lijekovi nisu pogodni za svakoga. Prema tome, obratite pažnju na uputstvo za lijek, kako bi procijenili smijete li da ga koristite. Pitajte apotekara za savijet ako niste sigurni.
Ukoliko ne smijete koristiti nesteroidne protivupalne lijekove, alternativa su snažni lijekovi protiv bolova.
Paracetamol se preporučuje za bol u leđima, a može se koristi zajedno sa snažnijim lijekovima.
Vaš ljekar vam može propisati lijekove za opuštanje mišića, ako imate bolne grčeve u leđima.
Tople i hladne obloge
Neki ljudi su pronašli način kako da toplotom ublaže bol u leđima i to toplim kupkama ili tretiranjem bolnog područja (npr. staklenom bocom ispunjenom vodom).
Hladne obloge ili vrećice smrznutog povrća položene na bolno područje, takođe mogu kratkotrajno ublažiti bol.
Druga opcija je da se naizmjenično primjenjuje topla i hladna obloga, kako bi se bol u leđima ublažila.
Opustite se i razmišljajte pozitivno
Ostati opušten, te ne razmišljati je od ključne pomoći pri ublažavanju boli u leđima. Konstantno razmišljanje o boli je može samo pogoršati.
Iako može biti teško, razmišljajte pozitivno i budite optimistični po pitanju oporavka. Pokazalo se da ljudi sa pozitivnim stavom se brže oporavljaju.
Bol u leđima – specijalistički tretmani
Fizikalna terapija
Vaš ljekar vas može uključiti u fizikalnu terapiju, gdje ćete kroz časove sa kvalifikovanim instruktorom kombinovanim vježbama ojačati mišiće i popraviti držanje.
Manuelna terapija
Manuelna terapija je naziv za grupu tretmana, u kojima terapeut koristi ruke kako bi pomjerao, masirao, te pažljivo pritiskao mišiće, kosti i zglobove oko vaše kičme.
Ovu vrstu terapije najčešće izvodi kiropraktičar, osteopat ili fizioterapeut.
Ovaj vid terapije može smanjiti bol, ali poželjno je da se kombinuje sa drugim tretmanima, kao što je vježbanje.
Psihološka podrška
Vaš ljekar vam može predložiti i psihološku uporedo sa drugim terapijama, kao što su vježbanje ili fizička terapija.
Terapije, kao što je kognitivno bihejvioralna terapija, mogu vam pomoći da se nosite s boli, tako što će vam promijeniti pogled na stanje u kojem se nalazite.
Bol u leđima je stvarna, ali način na koji mislite o njoj može da pogorša ili popravi vaše stanje.
Ukoliko ste izloženi boli dugo vremena, specijalistički tretmani zajedno sa edukacijom i psihologijom boli vam mogu biti od pomoći.
Hirurški zahvati
Hirurški zahvati na kičmi se preporučuju jedino ako se zna tačan uzrok problema, kao što je išijas ili iščašen disk, te ukoliko ostali tretmani nisu bili od pomoći.
Procedura zvana kao radiofrekventna denervacija može biti od pomoći ukoliko:
- Ukoliko osjećate bol u leđima dugo vremena
- Ako je bol umjerena ili ozbiljna
- Ukoliko se misli da vaša bol potiče iz zglobova u kičmi
Ovaj postupak podrazumijeva umetanje igle u živce pogođenih zglobova. Radio-valovi se šalju putem igle kako bi se ugrijali živci i time ublažila bol u leđima.
Tokom ovog postupka pacijent je budan, a lokalna anestezija se primjenjuje. Boravak u bolnici nakon tretmana nije potreban.
Kao i kod većine operacija, postupak radovalovima nosi svoje rizike(infekcije, krvarenje, slučajno oštećenje živca i sl.) Razmislite o ricima i posavjetujete se sa svojim hirurgom prije pristanka na operaciju.
Bol u leđima- koji se tretmani ne preporučuju?
Tretmani koji nisu preporučljivi za bol u leđima su:
- Pojasevi, korzeti, cipele sa ortopedskim đonom
- Trakcija – korišćenje težine, konopca ili naramenica kako bi se primjenila sila na tkivo oko kičme
- Akupunktura – postupak kojim se igle ubadaju u različite dijelove tijela
- Terapeutski ultrazvuk – kada se zvučni valovi usmjeravaju na leđa kako bi se pospješila regeneracija tkiva i ozdravljenje
- Transkutana električna nervna stimulacija – kada se mašinski, putem elektroda proizvode mali električni impulsi na leđima
- Perkutna električna nervna stimulacija – elektro impulsi se prenose putem igle umetnute blizu živaca u leđima
- Interferentna terapija – kada se pomoću uređaja provode električni impulsi, kako bi se ubrzalo zacjeljivanje
- Kičmena fuzija ili zamjena diska
