Svrab anusa (pruritus ani) se karakteriše kao neodoljiva potreba da se češe koža oko anusa.

Anus je otvor na donjem dijelu digestivnog sistema, gdje čvrsti otpad napušta tijelo.

Svrab anusa – uzroci

Uzroci za svrab anusa nisu uvijek poznati. Ipak, analni svrab ponekada može biti simptom nekog drugog problema.

Infekcija

Svrab anusa može biti znak da se vaše tijelo bori protiv neke infekcije, kao što su:

  • Bakterijska infekcija – kao što su bakterija streptokoka ili stafilokoka
  • Gljivična infekcija – kao što su kandida gljivice (uzrokuju naticanje, iritacije i svrab vagine i okolnog područja)
  • Parazitske infekcije – kao što su gliste (parazit koji inficira crijeva) ili šuga (sitne grinje koje se ukopaju pod kožu)
  • Virusne infekcije – kao što je herpes simplex virus, koji uzrokuje hladne čireve

Takođe, svrab anusa može biti simptom nekih seksualno prenosivih bolesti.

Gastrointestinalni poremećaji

Gastrointestinalni poremećaji utiču na vaš probavni trakt (usta, grlo, želudac, crijeva i anus), a mogu da izazovu svrab anusa. To su najčešće:

  • Hemoroidi (šuljevi) – uvećani krvni sudovi na i oko anusa
  • Analna fistula – kada se mali kanal (trakt) razvije između analnog kanala i površine kože, u blizini anusa
  • Fekalna inkontinencija (nesposobnost zadržavanja stolice) – kada sfinkter (prsten mišića koji otvara i zatvara anus) prestane da radi pravilno
  • Dugoročna dijareja (proljev)
  • Dugoročna konstipacija (zatvor)

Kožna oboljenja

Neka kožna oboljenja mogu da utiču na kožu oko anusa, te izazivaju analni svrab.

Kožna oboljenja koja uzrokuju svrab anusa su:

  • Psorijaza – kada se crvene fleke sa bijelom korom pojave na koži zato što se koža reprodukuje prebrzo
  • Kontaktni dermatitis – kada koža reaguje na određene supstance (alergene), te postaje upaljena
  • Sklerozni lišaj (lihen sclerosis) – dugoročno kožno oboljenje koje uzrokuje da se bolne bijele fleke pojave na koži oko genitalija
  • Atopijski dermatitis (ekcem) – uzrokuje da koža postane suha, crvena i pahuljasta

Autoimune bolesti

Autoimune bolesti utiču na cijelo tijelo i ponekad mogu uzrokovati svrab anusa. Tu spadaju:

  • Dijabetes – neizlječivo stanje koje uzrokuje da se nivo šećera u krvi poveća
  • Zatajenje bubrega – kada bubrezi prestanu da rade pravilno
  • Anemija izazvana nedostatkom željeza u krvi – smanjen broj crvenih krvnih zrnaca koji prenose kiseonik. Izaziva umor i nedostatak energije (letargiju)
  • Hiperaktivna štitasta žlijezda (hipertireoza) – previše hormona štitne žlijezde u vašem tijelu

Lijekovi

Neke vrste lijekova, a pogotovo onih koji se nanose na kožu (površinski lijekovi), mogu da izazovu svrab anusa.

Na primjer, ako koristite neku kremu za liječenje hemoroida, ona može da iritira osjetljivu kožu oko anusa, te da izazove veći svrab.

Neke površinski lijekovi mogu da izazovu kontaktni dermatitis ako se koriste dugo.

Lijekovi koji mogu da izazovu svrab anusa su:

  • Pepermint ulje – ponekada se koristi kako bi se ublažili stomačni grčevi
  • Dugotrajna upotreba lokalnih anestetika
  • Gliceril trinitrat – često se prepisuje kao površinska krema za liječenje analnih pukotina i može da izazove svrab
  • Dugotrajna upotreba površinskih kortikosteroida – lijekovi koji se nanose direktno na kožu kako bi ublažili zapaljenje

Rak anusa i debelog crijeva

U rijetkim slučajevima svrab anusa može biti simptom gastrointestinalnog karcinoma, kao što su rak anusa i rak debelog crijeva.

Mogući simptomi raka anusa uključuju:

  • Rektalno krvarenje
  • Bol
  • Svrab
  • Male izrasline oko anusa

Mogući simptomi raka debelog crijeva su:

  • Krvarenje iz čmara
  • Krv u stolici
  • Promjene u pražnjenju crijeva (npr. dijareja koja traje duže od 4 sedmice)

Svrab anusa – kada posjetiti ljekara?

Posjetite ljekara ako svrab anusa traje nekoliko dana. Ljekar vas može pitati:

  • Koliko se često kupate i da li nanosite kreme, pudere ili sapun oko anusa
  • Trajanje i način svraba – npr. da li se svrab pojačava naveče ili nakon što jedete određenu hranu
  • Ima li propratnih simptoma – kao što su iscjedak ili krvarenje iz anusa

Ljekar će pregledati kožu oko rektalnog područja, te vas može uputiti na digitalni rektalni pregled kako bi isključio ozbiljnije bolesti.

Ako bude bilo potrebe, uputiće vas kod specijaliste na dalje preglede.

Svrab anusa – liječenje

Svrab anusa se može liječiti kod kuće. Neki načini kako bi se olakšao svrab su:

  • Održavanje higijene zadnjice
  • Izbjegavati da se koriste aromatični sapuni
  • Korišćenje mekanog toalet papira
  • Izbjegavati češanje

Takođe, ljekar vam može prepisati neke kreme i masti da olakšaju simptome.

Svrab anusa – komplikacije

Često češanje može da ošteti kožu oko anusa. To može da uzrokuje probleme kao što su:

  • Zadebljanje kože (lihenifikacija)
  • Bolna i ispucala koža (ulceracija)
  • Istrošen gornji sloj kože (abrazija kože)
  • Infekcija kože

Što se prije ove komplikacije uoče i tretiraju, brže će te se oporaviti.

Ako je uzrok za svrab anusa nepoznat ili se ne tretira, on može da traje dugo (hronični svrab anusa). To može da izazove osjećaj sramote, depresiju ili anksioznost.

Sa obzirom na to da se poriv za češanjem se povećava po noći, to može uticati na kvalitet sna.

Obratite se ljekaru ako vas svrab anusa čini depresivnim, anksioznim ili utiče na kvalitet sna.